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2023-03-16 08:01栏目:盼宝宝助孕

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为什么我在泰国做试管婴儿都怀上了,回来还要每天用这么多的黄体酮呢?有一些从泰国做完试管移植的姐妹,成功验孕回国后对这个问题很不理解。为什么都做试管成功了回来还需要到当地医院注射黄体酮差不多23个月的时间?

首先,我们需要对黄体酮是什么做一些了解,还有试管移植后使用黄体酮的作用是什么?泰国试管婴儿专家今天为大家讲解一下有关黄体酮的知识。

黄体酮是是由女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,也是试管婴儿移植后常用药物之一。医学用黄体酮可以用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等,试管婴儿过程使用黄体酮通常是在移植后,采用黄体酮给予黄体支持。

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那做泰国试管婴儿后为什么需要补充黄体酮呢?黄体酮的本身并没有促排卵的作用,试管婴儿移植成功后使用黄体酮的目的是为了促进女性子宫内膜的腺体生长,使女性子宫内膜变厚,为胚胎着床做好准备。胚胎成功着床以后,黄体酮可以减少子宫的兴奋、抑制子宫活动,使胎儿生长,黄体酮和雌激素的共同作用下会促进女性乳房发育,为产后的哺乳做好足够的准备。

黄体酮的使用方式一般有注射和塞入两种,注射黄体酮时间长了容易造成臀部(俗称屁股 ^_^)肿痒,而注射时间差不多需要810周(即23个月)的时间,采用注射的方式使用黄体酮可能会感觉比较痛苦。建议您用塞入的方式使用黄体酮,一直打的话,屁股肌肉会僵硬肿痒影响黄体酮的吸收。

排卵后,剩余的卵泡变成黄体,其主要功能是合成雌激素和孕激素,分泌维持胚胎植入和发育的必要孕激素,即孕酮。正常的黄体功能是怀孕所必需的,否则会导致流产,即胚胎停止。在体外受精帮助怀孕黄体支持。

在试管婴儿实施过程中,我们使用促排卵药物获得大量卵子,并使用GnRH激动剂或拮抗剂降低调节,防止卵泡早排。这些药物会干扰垂体和下丘脑的LH分泌,导致内源性黄体酮分泌不足;此外,由于大量颗粒细胞被取出卵子,分泌黄体酮的细胞还不够。因此,在试管婴儿助孕过程中,强有力的证据表明,使用黄体酮进行黄体支持,即保护胎儿,可以提高试管婴儿的活产率,降低流产率。在新鲜胚胎移植中,黄体酮的最佳时间是取卵当天至3天。

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在新鲜胚胎移植的取卵周期中,有人对黄体支持的开始时间做了很多研究,建议在取卵后当天开始补充黄体酮最有利于提高妊娠率。从第二天开始,临床妊娠率相当。但如果延迟3天以上,补充黄体酮的效果不好,临床妊娠率明显下降。目前,大多数生殖中心在取卵当天开始给予黄体酮。不同的给药方法对胚胎移植的有效性相似。

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有很多种类的孕酮可以用来保护胎儿,常用的有肌肉注射、阴道栓剂、口服等。一般来说,在胚胎移植中,各种孕酮的有效性是相似的。建议姐妹们听从医生的建议,结合自己的情况,包括药物的便利性、成本、自己的偏好等,选择孕酮的给药方式。如果冷冻胚胎移植选择低调的人工周期,孕酮的剂量会太大。

在冷冻胚胎移植中,如果采用降调+人工周期内膜准备方案,降调注射后卵巢会受到抑制,黄体会完全缺失。这样,内膜的准备、胚胎的种植和早孕的维持完全取决于外源性孕酮。此时,黄体酮完全取代黄体功能,剂量会更大,一般阴道凝胶和口服黄体酮的联合应用可以满足要求。

如果冷冻胚胎移植使用自然周期,或来曲唑+HMG微刺激周期内膜准备,自然排卵的内源性黄体就足够了。

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在门诊促排卵和宫腔人工授精中,一般采用微刺激促排卵方案。莱曲唑+HMG方案最常用。自然排卵1-2个,天然黄体功能应该不错。排卵后给一点口服黄体酮就足以支持黄体期了。

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选择注射还是塞入看医生的医嘱,塞入的优点是直接吸收黄体酮,然后自己用药方便,不过塞入的黄体酮价格贵。打针注射的优点是价格便宜,但是缺点是间接吸收用药麻烦,注射次数多了屁股受罪。

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